ブログ

May 27, 2024

手術室初心者の手術器具セットアップに関する知識とパフォーマンスに関する真剣なゲームと講義による仮想トレーニングの効果の比較：マルチ

BMC Medical Education volume 22、記事番号: 268 (2022) この記事を引用 1625 アクセス数 2 引用数 3 Altmetric Metrics 詳細 ゲームベースのトレーニングは、さまざまな看護分野でますます導入されています

BMC Medical Education volume 22、記事番号: 268 (2022) この記事を引用

1625 アクセス

2 引用

3 オルトメトリック

メトリクスの詳細

ゲームベースのトレーニングは、学生が体験的に学習でき、個人の進歩や能力に応じて柔軟にトレーニングを調整できるため、さまざまな看護分野で導入が進んでいます。 この研究は、手術室初心者を対象に、「手術器具で遊ぶ（PlaSurIn）」ゲームと手術器具のセットアップ知識とパフォーマンスに関する講義による仮想トレーニングの効果を比較することを目的としました。

この研究は、「外科用器具および装置の概要」コースを受講している 51 名の大学の手術室技術学生を対象に実施されました。 追加の仮想トレーニング セッションは、2 つの異なる方法を使用した学習管理システムを通じて開催されました。 ゲーム研修グループ（GTG、n = 27）の学生は 1 週間にわたって個人で「PlaSurIn」ゲームをプレイし、講義研修グループ（LTG、n = 24）の学生は 1 週間にわたって講義ベースの研修を受けました。 。 知識を測定するために、すべての学生はトレーニングの前後に 10 問の多肢選択式の質問による理論テストに参加しました。 また、トレーニング後には客観的構造化臨床検査 (OSCE) にも参加し、セットアップ完了までの残り時間、スコア、エラー、ボーナスによってパフォーマンスが評価されました。

理論テストの平均スコアは、トレーニング後の LTG よりも GTG の方が有意に高かった (p = 0.040)。 さらに、GTG 参加者は、LTG 参加者と比較して、スコアが高く (p = 0.016)、エラーが少なく (p = 0.001)、ボーナスが高かった (p = 0.011)。 セットアップ完了までの残り時間も、LTG よりも GTG の方が有意に長かった (p < 0.001)。

「PlaSurIn」による仮想トレーニングは、手術器具のセットアップに関する知識と手術初心者のパフォーマンスを向上させるための講義ベースの方法よりも優れていました。

査読レポート

周術期の看護訓練における複雑な問題は、初心者が技術的または手順的なスキルを開発し、パフォーマンスを向上させ、理論的または実践的な知識を獲得する方法です[1]。 周術期の看護訓練のほとんどは、外科病棟や手術室 (OR) での臨床実習方法を通じて行われます [2]。 このような学習環境では、研修生は手術室職員による時間的プレッシャーにさらされるため高レベルのストレスを経験し、臨床ミスを起こしやすくなります[3]。 さらに、手術室研修生は、周術期看護の固有の性質、患者の安全性向上への要求の高まり、手術室リソースの制限、周術期トレーナーの労働時間の制限などにより、従来のトレーニングに関する課題に直面しています[1、2、3]。 したがって、手術初心者が必要な周術期看護能力を身につけるためには、従来の訓練方法を補完または変更する必要がある。

従来のトレーニングに代わる方法として、ゲームベースのトレーニングがさまざまな看護分野で注目を集めています[4、5]。 周術期看護で開発された本格的なゲームにより、研修生は安全でリラックスした仮想学習環境で知識を獲得し、スキルを向上させることができます [6、7]。 これらのゲームは、研修生にとって楽しくて前向きなインタラクティブな学習体験を生み出し、研修への参加を維持し、未知のストレスや環境ストレスに対する恐怖を軽減し、臨床ミスを防止することで、コラボレーション、コミュニケーション、批判的思考を促進し、最終的には臨床能力を向上させます。患者ケアの質と安全性 [4、8]。

周術期の分野で開発されたさまざまなゲームの中でも、手術器具の分野のゲームに大きな注目が集まっています。 この点に関して、「ピンセットで遊ぶ」[9]、「外科医のための遊びと学習」[10]、「PeriopSim™ 器具トレーナー」[11]、「任天堂 Wii U™」[12、13、14]。 最近、「外科用器具で遊ぶ（PlaSurIn）」と呼ばれる本格的なゲームが、OR 初心者向けに、小規模な一般手術の開始時にメイヨー スタンドまたはバック テーブルに基本的な外科用器具をセットアップするために開発されました [15]。 「PlaSurIn」は、厳格な修正アプローチと検証プロセスを通じて「ピンセットで遊ぶ」と呼ばれるポルトガルのゲームを改変した英国のコンピュータベースのゲームです [9、15]。 「PlaSurIn」には、右側に「仮想モード」、「学習モード」、「評価モード」という3つの主要なオプションを含む「メインメニュー」があります（図1）。 「仮想モード」では、研修生は、設計されたテーブル内の 35 個の器具のセットアップ、6 つの器具分類 (つまり、リトラクター、止血器具、その他、グラスパー、カッターおよびディセクター、および持針器)、および各器具の情報と画像を表示できます。機器をクリックします (図 2)。 「学習モード」では、研修生は「仮想モード」に従って設計されたテーブルに器具を何度でも設置し、必要に応じてチップを要求することができます。 「評価モード」では、研修生は「学習モード」のプラットフォームに従って機器のセットアップを 7 分間で再現します。 また、「評価モード」の終了時に、取得したスコアとセットアップ完了までの残り時間を確認することもできます。 さらに、分類のすべての機器を設計されたテーブル上の正しい位置に配置した場合、「評価モード」の終了時にボーナスを受け取ります。 研修生は、毎回の試行で器具の正しい位置に関して適切なレベルの 70% に到達する必要があります。 それ以外の場合は、パフォーマンスを向上させたいときはいつでもゲームを繰り返す必要があります (図 3) [15]。